洛医生还记得关键词，很快就在google scholar里找到了自己想要查阅的论文。
因为楚门综合征属于罕见的精神分裂症，所以能找到的几乎都是特殊病例的个例分析，柳弈和洛医生也只能从散发的病例里归纳总结它们的特点。
就是这篇。
洛医生点开一篇论文，对柳弈说道：他提到的一个楚门综合征患者的继发自杀倾向，我觉得挺有参考价值的。
这是一篇去年发表在权威精神类杂志上的论文，作者是个美国医生，柳弈不清楚它有没有杂志引进后的中文译本，不过洛医生搜出来的这篇是英文版的。
柳弈好歹在不列颠邓迪大学呆过好几年，很流畅且迅速地就把整篇论文给通读了一遍。
原来如此
看完论文，柳弈就知道为什么洛医生会在许多论文里单独把这篇挑出来给他看了。
这篇病例分析详细记录了一个名叫bella.j的美国籍西班牙裔楚门综合征女患者的病史、治疗方案和病程转归。
bella原本是个模特，后来得了良性的脑肿瘤，做了肿瘤切除术后，精神开始出现了异常。
可能由于她从前经常经营油管频道，因此bella的楚门综合征表现为总觉得身边围绕着无数的偷拍镜头，会将自己的一举一动、喜怒哀乐全都巨细靡遗地在网络上直播。
她觉得自己经历的所有事情都是有人刻意安排的剧情，为的是让她的直播变得更有趣。
论文里举了一个例子：
有天早上她在面包店买了一份早餐，有位绅士看她左手热咖啡右手纸袋子，就礼貌地替她开了门，bella却跟那位无辜的路人说：你这样是不行的，不够戏剧性，观众不爱看！你应该撞翻我的咖啡，这样我们才能开始一场浪漫的邂逅！
除了每日生活在被网络时刻关注的想象中之外，和许多的妄想症患者一样，bella甚至会给自己的妄想补全出一个符合她自我逻辑的完整剧情。
她给她的直播起了名字，叫funny bella time，且会跟旁人描述这个从来不存在的频道今天涨了多少follow，观众又怎么赞美她或是咒骂她，为了她疯狂掐架。
与大部分的楚门综合征患者为疾病所苦不同，bella倒是挺享受这种在自我世界里成为万人迷的妄想。
只是随着她的病情愈发严重，不仅给家人带来困扰，甚至会自称拿到了新剧本，半夜跑到街上裸舞以至于惊扰路人和邻居，几次惊动警方之后，家人只得把她送到了精神科医生那儿接受治疗。
bella在心理诊所治了一年多，症状起伏，时好时坏。
然而在作者发表这篇论文的大约一年前，bella却吞枪自杀了。
作者分析了bella自杀的经过，他认为主要原因可能有两点。
首先，有一段时间bella明显妄想症加重，躁动、焦虑、睡眠障碍，在表演型人格与恐慌症发作间反复切换，于是医生给她调整了用药，新增了艾司西酞普兰。
艾司西酞普兰是一种目前在精神科被广泛使用的ssri类抗抑郁药，本身的安全性是没有问题的。
但在艾司西酞普兰的副作用研究中，有一定比例的抑郁症患者在使用了该药后出现了自杀自残的现象。
不过由于抑郁症患者本身就很容易产生自杀的倾向，且通过系统治疗后通常会有所改善，所以并未在该药品副作用中明确标注出这点。只规定艾司西酞普兰不适用于儿童以及未满十八周岁的青少年因为当此类人群服用药物后，会有部分人产生更加强烈的自杀愿望以及自杀企图，并且会有更高的自残或自杀频率。
bella当年已经成年了。
可即便她已二十九岁了，但仍在换了艾司西酞普兰后大约两个月就很突然地选择自杀，并且一次就成功了。
虽然不确定这是不是艾司西酞普兰的锅，但这篇论文的笔者仍然把它放进了考量因素之内，并建议在用药初期密切观察患者情况，谨防出现自残自杀的倾向。
其次，在讨论完药物影响后，笔者以一句bella的自杀并非毫无预兆为转折，讨论起了第二个可能性。
bella觉得自己即将被另一人取代。
与精神分裂症里的替身错觉不同，bella并不是觉得身边熟悉的人被陌生人夺舍了，而是认为她的直播已经过气了，有一个新人即将完全代替她的网红地位，于是她的剧本将无人续写，她的人生失去了意义，而她的生命也将走向尽头。
事情的起因是附近搬来一个了模特儿，同样是西班牙裔，一头黑色的卷发，身材修长健美、凹凸有致，和bella曾经的人设很接近，且只有十九岁，更年轻也更美艳。
bella出门时偶尔碰到那位年轻的网红模特儿，当时人家正带着她的团队当街直播跳舞，摄影师举着装备对着她唰唰拍个不停，引来路人驻足围观，场面好不热闹。
或许是这一幕刺激到了bella的某块与众不同的大脑皮层或是某根过分纤细的敏感神经，她给自己编了一个过气的剧本，认为对方成了新的主角，而她这个弃子已失去了立锥之地，是废物、是垃圾，是可以消失的累赘了。
她曾经向家人和所剩不多的朋友倾述过自己的这些想法，也隐晦地跟她当时的精神科医生提过，但大家都被她想一出是一出的疯狂念头折磨得疲了，根本没当一回事。
直到姑娘将枪管插到口中，一枪崩开了后脑，众人才反思他们是不是错过了bella无意识间发出的求救信号。
很有意思，对吧？
在柳弈读bella的病例分析时，洛医生也陪在旁边重新看了一遍，我不太清楚你碰到的楚门综合征的具体情况，不过我觉得可以参考这篇文章，从两个方面着手调查。
柳弈明白了：治疗方案，还有外部诱因。
和聪明人说话着实令人愉快，洛医生含笑点了点头。
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6月26日，星期日。
下午三点二十分。
就在柳弈在谭家夫妇家里做客的时候，戚山雨和林郁清从鑫海市第八人民医院出来。
戚山雨掏出手机，给乔兰亭的金主杜思昀打了个电话。
哎呀戚警官，不好意思，我这边正在忙。
杜思昀确实接了他的电话，但根本没给戚山雨开口说出自己找她什么事的机会，直接就拿话堵了他：如果不是急事，可以请你晚些时候再打过来吗？
她一边说，一边还抽空扭头跟不知道谁吼了一句：喂，那边的，这个装置不能放这里，太碍事了！挪到c区去！
吼完了她才转回来：或者你有什么问题可以找elina。
杜女士，您在布展？
戚山雨可不会让大忙人杜思昀那么容易就挂了他电话的，我们想再去乔兰亭的公寓看看，可以吗？
对，我们在布展呢，下周就要展出了，这几天实在很忙！
听得出来，杜思昀正在很努力地不要显露出不耐烦的样子，如果是去兰亭那儿，你们直接跟elina说就行了，告诉她是我同意的，让她全力配合你们。
说完，杜思昀就礼貌但不容置疑地挂断了电话。
于是戚山雨只得打给助理elina。
彩铃足足响了两遍，elina才接了手机。
戚山雨听到电话那头同样是闹哄哄的背景音，还有某种大型车行驶在闹市区时特有的轰鸣声。
喂，戚警官。
elina用比平常大了起码一倍的声音对戚山雨说道：请问有什么事？
你好，elina小姐。
戚山雨也不得不提高音量，好让对方听得清自己的话，我们现在想再去乔兰亭的家看看，请问方便吗？
elina：
她沉默了足足两秒，似乎正在思考如何应对。
不好意思啊，戚警官。
elina用恳切的语气回答：我现在人在搬家公司的货车上，实在有些不太方便您看？
她的本意是希望戚山雨知难而退，主动顺着她的话茬往下说，最好来个既然如此，那改天也行。
结果戚山雨却很敏锐地捕捉到了关键词，把话题一转，elina小姐，你要搬家？
不不不！是我带的一个新人！
elina连忙否认：他刚好今天要搬家，我是来帮忙的！
能者多劳，elina领一份工资干n个工种的活儿。
从替艺术家们进行商业营运、代理作品，到照顾起居生活，搬家乔迁都是她的责任，想必平常的忙碌程度一点不输给她老板，并不是那种随时随地一个电话就能逮到人的清闲工作。
哦？
戚山雨问：elina小姐，你帮谁搬家？从哪里搬到哪里？
嗯就一小年轻，去年才从美院毕业的。
也不知是货车上电话听不清楚，还是elina懒得细说，回答得很含糊：
本来他住城西凤翎村那旮旯，我觉得有点乱，就搬到文化城这边来了。